灸法是以艾絨或以艾絨為主要成分制成的灸材，點燃后懸置或放置在穴位或病變部位，借灸火的熱力以及藥物的作用，激發(fā)經(jīng)氣，達(dá)到防治疾病目的的一種外治方法。灸法具有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健的作用，常用于寒濕痹痛、臟腑虛寒、陽氣虛脫、氣虛下陷、經(jīng)絡(luò)瘀阻等證及亞健康調(diào)理。

一、???基本技術(shù)

艾灸療法種類很多，常用的有隔物灸、懸灸兩大類。

（一）隔物灸：是指用藥物或其他材料將艾炷（用艾絨制成的圓錐形小體稱為艾炷，一般錐體高1厘米左右，錐體直徑0.8厘米左右，燃燒一炷即為一壯）與施灸穴位的皮膚隔開進(jìn)行施灸的方法。目前常用的隔物灸有隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等。

1、隔姜灸：用鮮姜切成直徑大約3厘米耀4厘米，厚約0.3厘米～0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于應(yīng)灸的穴位上或患處，再將艾炷放置于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完應(yīng)灸壯數(shù)。

2、隔鹽灸：用純凈食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完應(yīng)灸壯數(shù)。

3、隔蒜灸：用鮮大蒜頭，切成厚約0.3厘米～0.5厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于應(yīng)灸的穴位上或患處，再將艾炷放置于蒜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將蒜片稍提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完應(yīng)灸壯數(shù)。

（二）懸灸：用點燃的艾條，對準(zhǔn)施灸部位，距離皮膚3厘米～?5厘米處熏烤，使患者局部感覺溫?zé)岫鵁o灼痛感，一般施灸時間10～15分鐘。常用的懸灸方法有溫和灸、雀琢灸、回旋灸等。

1、溫和灸：用點燃的艾條，對準(zhǔn)施灸部位，距離皮膚3厘米左右處熏烤，使患者局部感覺溫?zé)岫鵁o灼痛感，灸至皮膚潮紅為度，一般施灸時間10分鐘~15分鐘。

2、雀啄灸：用點燃的艾條，對準(zhǔn)施灸部位一上一下地擺動，如鳥雀啄食一樣，一般施灸時間5分鐘～10分鐘。

3、回旋灸：用點燃的艾條，與施灸部位皮膚保持一定距離，?均勻地左右移動或往復(fù)回旋熏烤施灸。

4、溫盒灸：是將溫灸盒置于所選的施灸部位中央，點燃艾條后，放在施灸穴位上方的灸盒中鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位灸20～30分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。

二、常見疾病的艾灸療法

(一)感冒

感冒常由外感風(fēng)寒，客于肺衛(wèi)，以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、苔薄白、脈浮等為主要臨床表現(xiàn)，可按照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。?本病相當(dāng)于西醫(yī)的普通感冒病。

治?則：疏風(fēng)解表散寒。常用懸灸法、隔姜灸法。

操作步驟：

?1、取穴：風(fēng)池、大椎、曲池、合谷、尺澤。

?2、配穴：風(fēng)寒加風(fēng)門、肺俞、列缺；氣虛加足三里；身痛加大杼；腹痛、腹瀉加神闕。

3、懸灸法:將點燃的艾條，對準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2～4穴，每穴每次艾灸15～20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1耀2次，至痊愈。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米～4厘米，厚約0.3?厘米～0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次?艾灸5～7壯。每次選取3耀4穴，每日1次，至痊愈。

特別提示：對于體虛易感冒者，可在夏季進(jìn)行預(yù)防性治療。?在感冒流行季節(jié)可按上述方法預(yù)防性治療一周。

? ?（二）面癱病

面癱常由風(fēng)寒外襲，入中面部經(jīng)絡(luò)，以一側(cè)面部肌肉癱瘓、?額紋消失、眼裂變大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側(cè)為主要臨床表現(xiàn)，部分患者初起時有耳后疼痛，可按照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的周圍性面癱。

治?則：疏風(fēng)通絡(luò)，行氣活血。常用懸灸法、隔姜灸法。

??? 操作步驟：

1、取穴：翳風(fēng)、頰車、地倉、合谷、陽白。

2、配穴：風(fēng)邪勝者加灸太陽、風(fēng)池；氣虛者加灸足三里。

3、懸灸法：將點燃的艾條對準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2～4穴，每穴每次艾灸15～20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1～2次，7～10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米～4厘米，厚約0.3?厘米～0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸5～7壯。每次選取3～4穴，每日1次，5次為1療程。

特別提示：面癱早期，應(yīng)重灸翳風(fēng)穴，懸灸時間在30分鐘以上為佳。面癱恢復(fù)期，可增加懸灸神闕穴以補益正氣。面部皮膚嬌嫩，應(yīng)避免灼傷皮膚?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)避風(fēng)寒。

（三）泄瀉?。c易激綜合征腹瀉型）

??? 泄瀉亦稱腹瀉，常由脾胃虛弱，濕邪內(nèi)盛而致，以排便次數(shù)?增多，糞便稀薄為臨床表現(xiàn)，可按照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的腸易激綜合征腹瀉型。

治則：健脾化濕。常用懸灸法、隔鹽灸法。

??? 操作步驟：

?????? 1、取穴：天樞、足三里。

????? ?2、配穴：胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān)；濕盛者加上巨虛、陰陵泉；脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海；命火虛弱者加命門、腎俞、關(guān)元、神闕；肝木乘脾者加脾俞、太沖。

?????? 3、懸灸法：將點燃的艾條，對準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2～4穴，每穴每次艾灸15～20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，10次為1療程。

?????? 4、隔鹽灸法：取神闕穴，用純凈食鹽填敷于臍部，于鹽上再置一薄姜片，中間以針刺數(shù)孔，上置大艾炷施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每次艾灸7～10壯。每日1次，5～7次為1療程。

特別提示：隔鹽灸前應(yīng)清潔神闕穴局部，艾灸時時刻詢問患?者的局部感覺，避免燙傷。

（四）痛經(jīng)

痛經(jīng)多因體質(zhì)素弱，氣血不足，沖任失調(diào)，胞宮失養(yǎng)，復(fù)因情志不調(diào)、或經(jīng)期受寒飲冷，以致經(jīng)血滯于胞宮而成。以月經(jīng)期前后或月經(jīng)期中發(fā)生周期性小腹疼痛或痛引腰骶為主要臨床表現(xiàn)，可按照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療?效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)。

治則：溫養(yǎng)沖任，通經(jīng)止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。

操作步驟：

1、取穴：中極、氣海、三陰交。

2、配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎不足加肝俞、腎俞；寒凝加歸來、地機；氣滯加肝俞、太沖。

3、懸灸法：將點燃的艾條，對準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2～4穴，每穴每次艾灸15～20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，每個月經(jīng)周期，以月經(jīng)前3～4天開始治療，5次為1療程，共治療三個月經(jīng)周期。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米～4厘米，厚約0.3?厘米～0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸7～10壯。每次選取3～4穴，每日1次，以每個月經(jīng)周期的月經(jīng)前?3～4天開始治療，5次為1療程，共治療3個月經(jīng)周期。

特別提示：灸法具有溫腎暖宮、活血化瘀的功效，治療原發(fā)?性痛經(jīng)療效較好。月經(jīng)前后和行經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免受涼，忌勞累。

（五）膝痹病

膝痹常因膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損、肝腎不足、外邪痹阻經(jīng)脈所致。不通則痛，不榮則痛，以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限為主要表現(xiàn)。活動或天氣變化時疼痛加重，常反復(fù)發(fā)作，可按照?1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

治?則：通痹止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。

操作步驟：

1、取穴：局部壓痛點。

2、配穴：血海、梁丘、犢鼻、膝眼，寒濕重者加足三里、陰陵泉。

3、懸灸法：將點燃的艾條，對準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2～4穴，每穴每次艾灸15～20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米～4厘米，厚約0.3?厘米～0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸7～10壯。每次選取3～4穴，每日1次，10次為1療程。

特別提示：注意膝關(guān)節(jié)的防寒保暖，增強體質(zhì)，肥胖者應(yīng)適當(dāng)減輕體重，避免久行、久立。

（六）項痹病

項痹常因督脈勞損、氣血不足、感受外邪等導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻，以項部疼痛麻木，連及頭、肩、上肢，頸部活動受限，并可伴有眩暈等為主要表現(xiàn)，可按照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的頸椎病。

治則：活血通經(jīng)。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。

操作步驟：

1、取穴：頸部壓痛點、頸夾脊、大椎、肩井。

2、配穴：督脈勞損者加命門、腰陽關(guān)；氣血不足者加足三里、?神闕；風(fēng)寒盛者加風(fēng)門、肺俞；氣滯血瘀者加膈俞。

3、懸灸法：將點燃的艾條，對準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取3～4穴，每穴每次艾灸15～20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，7～10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米～4厘米，厚約0.3?厘米～0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸7～?10壯。每次選取3～4穴，每日1次，7～10次為1療程。

5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央，點燃艾條后，放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，?每次每部位灸20～30分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每日1次，7～10次為1療程。

特別提示：灸法對頸椎病的頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型療效?較好。同時要勞逸適合，減少頸部勞損，防風(fēng)寒，適當(dāng)頸項功能鍛煉。

（七）腰痛

腰痛常因肝腎不足、外邪侵襲、經(jīng)脈氣血痹阻所致，以腰部?及腰骶部的慢性疼痛、時輕時重、纏綿不愈、休息可緩解、勞累后加重、常有固定壓痛點為臨床表現(xiàn)，可按照1994年國家中醫(yī)藥?管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的慢性腰肌勞損。

治?則：補益肝腎，溫通經(jīng)脈。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。

操作步驟：

1、取穴：腰部壓痛點、腰夾脊穴。

2、配穴：肝腎不足者加腎俞、志室；陽虛者加命門、腰陽關(guān)；寒濕重者加大腸俞、氣海俞。

3、懸灸法：將點燃的艾條，對準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾?適感為度。每次選取3～4穴，每穴每次艾灸15～20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，7～10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米～4厘米，厚約0.3?厘米～0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸5～7?壯。每次選取3～4穴，每日1次，7～10次為1療程。

5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央，點燃艾條后，放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位灸20～30分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每日1次，7～10次?為1療程。

特別提示：腰部壓痛點要重灸。